2016年1月8日下午4：00在三楼会议室召开了处方点评会议，会议由虞巧英副科长主持。
12月份处方总数为29396张，抽查处方1569张，占当月处方总量的5.34%。其中不合理处方5张，处方合格率99.68%。不合理处方中不规范处方1张，占20%；用药不适宜处方4张，占80%。主要科室分布详见下表：
一、不合理处方科室分布和比例：
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科 室 |
不合理处方数 |
比 例 |
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中医门诊 |
3 |
60% |
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妇科 |
1 |
20% |
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推拿科 |
1 |
20% |
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合计 |
5 |
100% |
二、不合理处方存在问题及内容汇总：
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分类 |
序号 |
科室 |
处方内容 | |
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不规范处方 |
1 |
妇科 |
诊断“健康体检”,使用叶酸片 | |
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用药不适宜处方 |
适应症不适宜处方 |
1 |
中医门诊 |
诊断“胃炎”,使用左甲状腺素钠片 |
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2 |
中医门诊 |
诊断“皮炎、水肿”,使用生脉胶囊 | ||
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3 |
中医门诊 |
诊断“尿血”,使用左甲状腺素钠片 | ||
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4 |
推拿科 |
诊断“腰痛”,使用碳酸钙D3片、左甲状腺素钠片 | ||
三、原因分析：
（一）不规范处方
1、诊断“健康体检”，使用治疗性药物。
（二）用药不适宜处方
1、适应症不适宜处方：①诊断“胃炎”,使用左甲状腺素钠片；诊断“尿血”,使用左甲状腺素钠片；诊断“腰痛”,使用碳酸钙D3片、左甲状腺素钠片，左甲状腺素钠片适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）、儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症、单纯性甲状腺肿、慢性淋巴性甲状腺炎、甲状腺癌手术后的抑制（及替代）治疗以及用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验，并无提及可用于胃炎、尿血、腰痛症。②诊断“皮炎、水肿”,使用生脉胶囊，生脉胶囊功能益气，养阴生津，用于气阴两亏，心悸气短，自汗。宜增加诊断，使诊断与用药相符。
四、采取对策及改进措施
1．建议医生：①加强自身道德品德的修养；②养成好习惯：开具处方时，严格对照药品说明书；开具处方后，重新审查处方，看疾病诊断是否和用药相符。③加强《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》等法律法规的学习；④加强药物药理知识的学习。
2．加强监管力度，把处方点评结果反馈给医师。对开具不合理处方者，给予一定的经济处罚。
3．对不合理处方，除在医院内网上公布外，同时在院务公开栏上公示。
浙公网安备 33102102331145号