2月份处方总数为22876张，抽查处方1223张，占当月处方总量的5.35%。其中不合理处方2张，处方合格率99.84%。不合理处方中不规范处方1张，占50.0%；用药不适宜处方1张，占50%。主要科室分布详见下表：
一、不合理处方科室分布和比例：
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科 室 |
不合理处方数 |
比 例 |
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外科病区 |
1 |
50% |
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妇科 |
1 |
50% |
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合玉环县中医院2015年2月门诊处方点评
计 |
2 |
100% |
二、不合理处方存在问题及内容汇总：
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分类 |
序号 |
科室 |
处方内容 | |
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不 规 范 处 方 |
临 床 诊 断 书 写 不 全 |
1 |
妇科 |
诊断“健康体检”,使用八珍益母胶囊 |
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用药不适宜处方 |
重复用药处方 |
1 |
外科病区 |
诊断“腰背部挫伤,胸闷”,使用舒血宁针和血栓通针 |
三、原因分析：
（一）不规范处方
1、诊断“健康体检”，使用治疗性药物。
（二）用药不适宜处方
1、重复用药处方：诊断“腰背部挫伤,胸闷”,使用舒血宁针和血栓通针, 舒血宁针功能 扩张血管,改善微循环。用于缺血性心脑血管疾病,冠心病,心绞痛,脑栓塞,脑血管痉挛等；血栓通针功能活血祛瘀，通脉活络。用于瘀血阻络，中风偏瘫，胸痹心痛及视网膜中央静脉阻塞症。两种中成药针剂功效相似，同时使用不良反应发生机率明显增加，故实无同用之必要。
四、采取对策及改进措施
1．建议医生：①加强自身道德品德的修养；②养成好习惯：开具处方时，严格对照药品说明书；开具处方后，重新审查处方，看疾病诊断是否和用药相符。③加强《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》等法律法规的学习；④加强药物药理知识的学习。
2．加强监管力度，把处方点评结果反馈给医师。对开具不合理处方者，给予一定的经济处罚。
3．对不合理处方，除在医院内网上公布外，同时在院务公开栏上公示。
浙公网安备 33102102331145号