10月份处方总数为32373张，抽查处方2033张，占当月处方总量的6.28%。其中不合理处方3张，处方合格率99.85%。不合理处方中用药不适宜处方3张，占100%。主要科室分布详见下表：
一、不合理处方科室分布和比例：
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科 室 |
不合理处方数 |
比 例 |
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外科病区 |
3 |
100% |
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合计 |
3 |
100% |
二、不合理处方存在问题及内容汇总：
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分类 |
序号 |
科室 |
处方内容 | |
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用药不适宜处方 |
适应症不适宜处方 |
1 |
外科病区 |
诊断“尿路感染”,使用振源片 |
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2 |
外科病区 |
诊断“脂肪肝，肝肿大，尿路感染”，使用西尼地平片 | ||
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3 |
外科病区 |
诊断“胸闷，头晕，心悸”，使用碳酸钙D3颗粒 | ||
三、原因分析：
（一）用药不适宜处方
1.适应症不适宜处方：①诊断“尿路感染”,使用振源片，振源片功能滋补强壮，延年益寿，抗疲劳，抗应激，抗乏氧，不适用于尿路感染。②诊断“脂肪肝，肝肿大，尿路感染”，使用西尼地平片，西尼地平片用于高血压患者的治疗，说明书中无上述适应症。③诊断“胸闷，头晕，心悸”，使用碳酸钙D3颗粒，该药为儿童、妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，能防治骨质疏松症，但不适用于胸闷，头晕，心悸症。
四、采取对策及改进措施
1．建议医生：①加强自身道德品德的修养；②养成好习惯：开具处方时，严格对照药品说明书；开具处方后，重新审查处方，看疾病诊断是否和用药相符。③加强《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》等法律法规的学习；④加强药物药理知识的学习。
2．加强监管力度，把处方点评结果反馈给医师。对开具不合理处方者，给予一定的经济处罚。
3．对不合理处方，除在医院内网上公布外，同时在院务公开栏上公示。
浙公网安备 33102102331145号