麻疹病毒属于副黏病毒科麻疹病毒属，它有一个特点：只有1个血清型，抗原性稳定。这也为疫苗预防提供了便利——接种含麻疹成分疫苗，就能产生有效保护力。

它的“生命力”不算强：对热、酸、干燥、紫外线和一般消毒剂都很敏感，在室温物体表面存活不超过2小时，56℃加热30分钟就能彻底灭活，在流通空气中20分钟就会失去致病力。但耐寒，零下15℃能存活5年。

人是麻疹病毒唯一的自然宿主。

人们对麻疹病毒普遍易感，在完全没有免疫力的人群中，一个麻疹病人可能会感染12-18人。

它的传播途径主要有3种：

☆呼吸道飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏、说话时，喷出的飞沫里会含有大量麻疹病毒；

☆气溶胶传播：在电梯、教室、地铁等相对密闭的空间里，病毒会悬浮在空气中形成气溶胶，即使患者已经离开，其他人进入后也可能被感染；

☆接触传播：接触被麻疹病毒污染的物体（比如门把手、玩具、餐具等）后，再用手触摸口鼻，也可能造成感染，但这种传播方式相对少见。

麻疹患者的传染期很长：从皮疹出现前5天，一直持续到皮疹出现后5天，这也是它容易暴发流行的重要原因。

麻疹的潜伏期一般是7—21天，通常为10—14天，这段时间里患者没有任何症状，很容易被忽视。潜伏期后会依次出现3个阶段的症状：

1. 前驱期（发热初期，2—4天）

出现高热（体温≥38℃）、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、流泪、畏光、结膜炎等，很多人会误以为是普通感冒。

这里有个关键的“识别信号”：起病早期，约90%的患者口腔颊黏膜上会出现针尖大小的浅灰色突起，基底发红，这就是麻疹黏膜斑（柯氏斑），通常长在与第二磨牙相对的颊黏膜上，这是麻疹前驱期的特征性体征。

2. 出疹期（发热3—4天后）

发热3—4天后，皮疹开始出现，且顺序很有规律：先从耳后、发际线、面部开始，然后自上而下蔓延到颈部、躯干、四肢，最后扩散到手掌和足底。

皮疹是淡红色的斑丘疹，大小不一，按压后会褪色，严重时会融合成片，但疹间的皮肤是正常的。

这个阶段患者的体温会持续升高，咳嗽也会加剧，全身淋巴结、肝脾可能会肿大，儿童还可能出现高热惊厥。

3. 恢复期（出疹3—5天后）

皮疹出齐后，体温会逐渐下降，全身症状也会慢慢好转。皮疹会按照出疹的顺序逐渐消退，消退后会留下棕褐色的色素沉着，还有糠麸样的脱屑，一般1—2周后会自行消失，不会留下疤痕。

预防麻疹的核心原则是“预防为主、防治结合、精准防控、快速处置”，落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”措施：

1. 接种麻腮风疫苗：最有效的预防手段

接种含麻疹成分的疫苗（目前我国主要使用麻腮风联合疫苗），是预防麻疹最经济、最有效的方法。

按照国家免疫规划，儿童应在8月龄和18月龄各接种1剂麻腮风疫苗，全程接种后，保护力能达到95%以上，可提供长期保护（少数人可能因个体差异需要加强接种）。

2. 做好个人防护：切断传播途径

☆流行季节（春冬季为主）尽量少去人群密集、通风不良的场所，比如商场、影院、游乐场等；

☆咳嗽、打喷嚏时用纸巾或手肘遮挡口鼻，避免飞沫传播；

☆勤洗手，用肥皂或洗手液和流动水彻底清洗，避免接触被病毒污染的物体后触摸口鼻；

☆保持家庭、工作和学习场所的通风，每天开窗通风2—3次，每次不少于30分钟，能有效降低室内病毒浓度。

3. 早发现、早隔离：避免疫情扩散

如果出现高热、出疹、咳嗽、畏光等症状，尤其是身边有麻疹患者接触史，或者近期去过麻疹流行地区，要及时就医，并主动告知医生相关情况，避免延误诊断和隔离。

确诊麻疹后，患者要进行严格隔离：无呼吸道并发症的患者，隔离至出疹后5天；有肺炎等并发症的患者，隔离至出疹后10天。居家隔离时，要单人单间居住，减少与家人近距离接触，尤其是避免接触婴幼儿和孕产妇，外出就医时必须佩戴口罩。

麻疹虽然传染性强，但只要做好疫苗接种和个人防护，就能有效预防。请大家记住：麻疹不是“小毛病”，重视预防、科学应对，才能守护自己和家人的健康。